Aquoral Noche Pomada 5 G

Resumen clínico y técnico

Aquoral Noche Pomada Ocular 5g (CN 185651) es la pomada oftálmica lubricante nocturna de la gama Aquoral, formulada con vitamina A palmitato (25.000 UI/100g) en base de parafinas estéril. A diferencia de los colirios en gotas, cuya residencia en la superficie ocular es de minutos, la pomada ocular proporciona una lubricación y protección oclusiva de 6-8 horas durante el sueño. Su base anhidra (sin agua) hace innecesario el uso de conservantes. Uso exclusivamente nocturno — la consistencia oleosa produce visión borrosa incompatible con la actividad diurna. No compatible con lentes de contacto durante la aplicación. Usar en los 90 días posteriores a la apertura. Producto sanitario (mecanismo físico).

Composición completa (INCI verificado con concentración)

Vitamina A palmitato (25.000 UI/100g), Parafina líquida, Parafina blanda blanca.

Fórmula anhidra (sin agua). Sin conservantes. Sin fosfatos.

¿Por qué una pomada y no gotas? El formato nocturno explicado

• El problema con los colirios en gotas por la noche:
  • Los colirios tienen una residencia en la superficie ocular de solo 2-5 minutos — la mayor parte del volumen instilado drena por el conducto nasolagrimal en ese tiempo.
  • Durante el sueño, la frecuencia de parpadeo cae de 15-20 veces/minuto (vigilia) a prácticamente cero → la película lagrimal no se renueva, la evaporación aumenta y las personas con lagoftalmos leve (cierre incompleto del párpado durante el sueño) desarrollan ojo seco severo cada noche.
  • El ojo seco nocturno se manifiesta típicamente como: ojos muy secos, pegados o con sensación de cuerpo extraño al despertar.
• Las ventajas de la pomada oftálmica para uso nocturno:
  • Tiempo de residencia de horas: la base de parafinas es semisólida y forma una capa gruesa sobre la superficie ocular que no drena ni se evapora — permanece activa durante toda la noche.
  • Efecto oclusivo intenso: la parafina blanda blanca (vaselina) es uno de los excipientes más oclusivos disponibles — crea una barrera física que evita la evaporación de las lágrimas residuales y protege el epitelio corneal del contacto directo con el aire seco y los irritantes.
  • Fórmula anhidra = sin conservantes: sin agua en la base no hay crecimiento bacteriano posible → los conservantes son innecesarios y se elimina su toxicidad sobre el epitelio corneal.
  • La visión borrosa nocturna no es problema: durante el sueño no se necesita visión — la limitación de los colirios pasa a ser irrelevante y el mayor tiempo de acción de la pomada puede ser completamente aprovechado.

Activos y mecanismo de acción

• Vitamina A palmitato (25.000 UI/100g) — activo clave:
  • El palmitato de retinilo es el éster de vitamina A (retinol) con ácido palmítico — forma estable y de alta tolerancia para uso oftálmico. En la superficie ocular se convierte a retinol → retinal → ácido retinoico (la forma biológicamente activa).
  • Goblet cells conjuntivales: el ácido retinoico actúa a través de los receptores nucleares RAR (Retinoic Acid Receptors) regulando la diferenciación y la función secretora de las células caliciformes conjuntivales, que producen las mucinas de la capa interna de la película lagrimal. Sin vitamina A suficiente, estas células degeneran (metaplasia escamosa), la producción de mucinas disminuye y el film lagrimal se fragmenta.
  • Epitelio corneal: los retinoides son esenciales para el mantenimiento de la diferenciación normal del epitelio corneal — previenen la queratinización y la pérdida de células secretoras.
  • Lubricación y humectación directas: el palmitato de retinilo en la base de parafinas lubrica directamente la superficie ocular durante toda la noche, con un efecto continuo y mantenido que los colirios no pueden reproducir.
• Parafina líquida — vehículo lubricante:
  • Aceite mineral altamente refinado que actúa como lubricante y como modificador de la reología de la pomada. Reduce la viscosidad de la parafina blanda blanca, mejorando la extrusión del tubo y la distribución de la pomada en el fondo de saco conjuntival.
  • Lubrica directamente la superficie corneal, reduciendo la fricción del párpado sobre la córnea durante los movimientos oculares del sueño (REM).
• Parafina blanda blanca (Vaselina blanca / Petrolato) — base oclusiva principal:
  • Excipiente semisólido con la mayor capacidad oclusiva de los excipientes farmacéuticos estándar. Forma una capa impermeable sobre la superficie ocular que:
    • Retiene la humedad de las lágrimas residuales.
    • Actúa como reservorio para la liberación lenta de vitamina A durante la noche.
    • Protege físicamente el epitelio corneal del contacto con el aire seco del entorno.
    • Especialmente indicada en el lagoftalmos nocturno leve (cierre incompleto de párpados durante el sueño).

Posición en la gama Aquoral del catálogo

• Aquoral Multidosis (CN 174189): gotas HA 0,4%, uso diurno, compatible con lentes, 90 días apertura.
• Aquoral Forte 30 Monodosis (CN 181665): gotas HA 0,4% + GXG 0,2%, uso diurno, compatible con lentes, 12h/monodosis.
• Aquoral Noche (CN 185651): pomada vitamina A + parafinas, uso exclusivamente nocturno, NO compatible con lentes, 90 días apertura.
• Combinación óptima para ojo seco moderado-grave: Aquoral Multidosis o Forte durante el día + Aquoral Noche antes de dormir = cobertura de 24 horas.

Indicaciones

• Ojo seco nocturno: síntomas al despertar (ojos pegados, muy secos, sensación de arena).
• Lagoftalmos leve o nocturno (cierre incompleto de párpados durante el sueño).
• Ojo seco moderado-grave que requiere protección nocturna complementaria al tratamiento diurno.
• Postoperatorio de cirugía ocular (LASIK, cataratas, trasplante corneal).
• Protección de la superficie ocular durante exposición ambiental extrema nocturna.

Posología / Modo de empleo

1. Aplicar 1 vez al día, por la noche, justo antes de dormir.
2. Lavar bien las manos. Quitar el tapón del tubo.
3. Inclinar la cabeza hacia atrás y tirar suavemente del párpado inferior hacia abajo formando un saco conjuntival.
4. Presionar el tubo lentamente para depositar una banda de aproximadamente 10mm de pomada en el interior del párpado inferior.
5. Parpadear 2-3 veces para distribuir la pomada homogéneamente sobre la superficie ocular.
6. No tocar las pestañas ni la córnea con la punta del tubo.
7. Visión borrosa al aplicar: completamente normal — usar exclusivamente antes de dormir, nunca antes de conducir o actividades con exigencia visual.
8. Si usa otros colirios esa noche, esperar un mínimo de 30 minutos entre el último colirio y la pomada.
9. NO usar con lentes de contacto. Retirar las lentes antes de aplicar y no reinsertarlas hasta la mañana siguiente.
10. Conservar en lugar fresco y seco. Usar en los 90 días posteriores a la primera apertura.

Consejo del farmacéutico

Aquoral Noche completa la gama Aquoral resolviendo una necesidad que los colirios no pueden cubrir: la protección ocular de 6-8 horas durante el sueño. El paciente tipo que más se beneficia es quien refiere que "cuando me despierto tengo los ojos muy secos, casi pegados" — síntoma clásico del ojo seco nocturno que indica que los colirios diurnos son insuficientes. La rutina correcta para ojo seco moderado-grave es colirio (Aquoral Multidosis o Forte) durante el día y pomada (Aquoral Noche) justo antes de dormir, respetando los 30 minutos de intervalo. Dos puntos de comunicación críticos: (1) la visión borrosa al aplicar es el efecto esperado — si el paciente no lo sabe, interrumpe el tratamiento pensando que algo va mal; (2) NO reinsertarse las lentes de contacto hasta la mañana siguiente — la base oleosa contamina la lente de forma irreversible.